【2426】被吓一跳[1/2页]
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医生检查囟门的时候,除了看囟门关闭时间正常不正常以外,像今天发烧的患儿,摸摸前囟门查看有没有鼓起有没有紧绷感。有的话或许代表了孩子患有颅内高压的存在。如果囟门过大伴随头围过大,要怀疑下是不是先天性脑积水。囟门过小或是早闭,需要排查下是不是孩子大脑发育不良了。以上种种原因代表中枢神经系统病变,均有可能引发马蹄足。
谢同学检查囟门的时候,魏同学拿了软尺过来帮忙测量孩子的头围。
段同学翻查病历上护士给孩子之前量的体温和血压记录。
一系列神经外科检查下来。孩子意识状态尚可,没有表现为嗜睡等异常状态。后囟门闭合了,属正常。头围42cm,在正常范围内。前囟门没见膨隆或凹陷,不见颅内压异常情况。瞳孔3mm,正常的。孩子的脊柱未见畸形或异常弯曲。体重在81kg,体长60cm,说明这孩子营养可以,属正常发育。唯独这左足是畸形了。需要再给骨头拍个片子,看看有没有骨畸形。
只是马蹄足一般不会引起孩子发烧的。医生需要继续围绕孩子发烧这一环节进行检查。谢同学和段同学戴上听诊器给孩子听听心肺。
魏同学拿起圆珠笔和笔记,询问家属并记录下孩子的病史。
“你什么时候发现孩子发烧的?”魏同学的笔头在笔记本上点点着问。
孩子妈妈答:“应该是昨天。我们自己想法子给他擦下酒精,想给他退烧,退不了才抱他来医院看。”
老百姓知道看病麻烦,有些家长见孩子情况不严重的话,会在家里想着自己先找法子给孩子退烧,若是能退是小毛病不用上医院了。
“他这只脚什么时候这样子的,你知道吗?”
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