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【2582】厉害之处[1/2页]

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    不过这类切口用在儿科多,成人比例很低。这是由于成年人胸廓大了,从右侧切口进去,心脏的部位很深,医生要看到很深的地方难,操作也难。这些条条框框的限制条件,让肥胖病人、身高体壮男性病人不可能是这种手术方式的适合群体。体瘦的成年男性女性患者可以尝试。

    医学医生的技术发展不是一蹴而就的,是逐渐进展的。像以前,这类切口手术只放在十岁以下儿童进行。后来逐渐发展到了十八岁,到现在有的医院敢用在上面说的那类成年人身上。患者年龄体格适合群体上的拓展是一方面。另一方面,医生做这类手术切口是从单纯的心脏病手术,扩宽到了部分复杂心脏病手术。

    由于右侧切口手术比胸骨正中切口手术难,能做这类切口手术的医生在技术上肯定是更棋高一着。不是什么心外科医生都能做右侧切口手术。

    具体来说这个手术有多难,难到什么地步。如国陟这样鼎鼎大名的心脏专科医院,曾经曝出过有医生提出右侧切口手术不好的,说右侧切口手术会让孩子的脊柱侧弯。

    这是什么问题导致呢?从理论上讲,无切掉肋骨只是从肋骨间肌肉进去手术,没有伤及到脊柱,是不可能让脊柱发生问题的。

    只有一种可能性,手术进行中由于遇到困难,延长了手术时间必须被迫最大限度地暴露术野,造成从右侧进去时拼命拉扯肌肉牵扯到脊柱,把患者的脊柱相关的小关节搞脱节了,势必有术后相关的并发症发生。说来说去,不是这个手术有弊端,而是医生技术精不精的问题。在手术中既要控制住不发生并发症,又要在这个有限的术野中把手术顺利完成,可想而知这是多考验一个医生的术中“眼力”了。

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